以色列是全球新冠疫苗接种率最高的国家之一, 12岁以上的人口中有78%都接种了疫苗,主要为辉瑞mRNA疫苗。作为首批接种疫苗的国家,一向被寄予厚望的以色列却成为了全球感染率最高的国家之一!
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以色列的这波疫情风暴由Delta变异株所致,目前,每天每百万人中有约600多新增病例,增速十分迅猛。这让人对疫苗的效果充满疑问,在变异株面前,曾经被视作终极武器的疫苗和全民免疫屏障竟形同虚设? 毫无疑问,以色列的“失败”说明,突破性感染是在所难免的,甚至可以说是一定会发生的。而最初希望依靠疫苗和全民免疫屏障来终止疫情的愿望也已经破灭。
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这有力地说明了疫苗具有有限的时效性。正如以色列的生物信息学家乌里·沙利特所说的那样,以色列证明了疫苗有效,但还不够好。
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为了遏制疫情的蔓延,以色列政府从8月开始就对50岁及以上的人群进行了加强免疫。目前已经有100多万人接种了第三剂加强针。
一位以色列老人在接种加强针
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相反的研究结论在纽约出现。那里的数据显示疫苗的功效在18至49岁的人群中下降最多,在65岁以上的人群中反而下降最少。研究人员的解释是,上波疫情之后年轻人的风险行为更多,例如去酒吧和参与大型聚会,这增加了年轻人的感染风险。
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而在接种第三剂加强针后,之前没有产生抗体的患者中有33.3%出现了抗体。之前抗体水平较弱的群体里抗体浓度也明显增加。这说明在免疫力低下的群体中,加强注射有一定的保护作用。
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但这一措施却迎来了包括世卫组织总干事谭德塞在内的一些人士的反对,主要原因是全球很多地区还没有实现免疫覆盖,疫苗更需要留给一剂都没有注射过的人群。
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现在普遍认为,为医护人员和免疫系统较弱的人提供加强免疫很重要。但是否全人群都需要加强,这不单单是一个卫生问题,也是一个社会问题。如果号召全民加强免疫,可能会引起疫苗分配不均,富国富人对疫苗垄断的局面。 国产疫苗是否需要加强免疫,目前还缺乏研究数据的支持。以色列的经验告诉我们,或许加强免疫是遏制国内疫情蔓延的可行之路,但在目前国内接种率仍未达标的情况下,首要的任务依然是进一步扩大接种基数。
参考文献
1.//www.sciencemag.org/news/2021/08/do-delta-breakthroughs-really-mean-vaccine-protection-waning-and-are-boosters-answer
2.//www.sciencemag.org/news/2021/08/grim-warning-israel-vaccination-blunts-does-not-defeat-delta